长辈的泌尿道感染问题

您知道如何预防并避免泌尿道感染吗?泌尿道感染是失禁者及年长者常见的问题。因此您必须知道该注意什么及如何预防泌尿道感染。

泌尿道感染有可能发生在任何人身上,但某些族群更容易感染,若您照护的家人有失禁问题,下列是值得了解的一些事项。

何谓泌尿道感染?


当有害的细菌入侵下泌尿道或上泌尿道时称为泌尿道感染,可能带来不适、有时甚至有严重的症状。大部分的情况下为自身其他部位的细菌入侵下泌尿道。大肠杆菌是最常引发泌尿道感染的菌种,通常存于肠道,当粪便接触到泌尿道时会引发感染。

泌尿道感染有哪些症状?

  1. 排尿时伴随着灼热或疼痛感。
  2. 频尿且经常出现尿急的情况。
  3. 每次如厕的尿量少。
  4. 尿液中有少量的血液。
  5. 尿液的味道浓厚、呈现混浊或较浓的色泽。
  6. 发冷,但通常没有发烧的情形。
  7. 突发的尿失禁。

上泌尿道及下泌尿道感染有什么差别?


一般来说,尿道感染会伴随疼痛但不至于引发危险,常见的治疗方式为使用医师提供的抗生素,若将其置之不理,感染的情况将可能由下泌尿道蔓延至上泌尿道最终影响肾脏功能,可能对肾脏造成潜在性的伤害或肾衰竭,若真恶化至此会出现背痛、恶心或发烧。肾脏的感染可能随着血液循环而散布至身体的其他部位,造成严重疾病。

长辈常出现的不明症状


免疫力低下、糖尿病患者尤其是有痴呆状况的长辈,其感染的症状可能很不明显或容易混淆,症状例如常态的虚弱、意识不清、恶心、发冷、偶发的失禁或失禁情况加重的症状,而这些症状与泌尿道感染并无关连,因此容易导致误判。了解你所爱的人的情况非常重要,如此一来可及早发现感染并尽早治疗。

容易与泌尿道感染混淆的状况


尿液呈现色泽暗沉且味道浓烈,却无任何症状,不应与泌尿道感染混为一谈,事实上,膀胱也存在许多益菌,这些细菌并不会造成所谓的感染症状但却会使尿液产生较强烈的气味,这种无害的状况就不该施予抗生素。

水分摄取不足也可能让尿液呈现较深、混浊色泽以及产生浓烈的气味,所以请让长辈摄取充足的水分。

谁会发生泌尿道感染?


虽然每个人都可能出现这样的问题,但健康状态处于弱势的人更容易发生,例如有糖尿病、膀胱放置导尿管的病人或居住于长照中心的长辈。

女性更常发生泌尿道感染的原因与生理构造有关,因尿道较男性短浅,使肛门周围的菌种容易入侵尿道;体内雌激素也随着年龄增长逐渐递减,造成尿道狭窄及干涩的问题,尿道的酸碱值改变降低了对细菌的抵抗力,因而容易感染,这也是雌激素疗法常被用于治疗女性泌尿道感染的原因。

无法将膀胱内的尿液排空也是增加泌尿道感染风险的原因,因为残留的尿液会成为细菌的温床。便秘和摄护腺肥大、脱垂、脊椎受损或神经损伤造成尿路的阻塞都有可能造成尿液在体内蓄积,干扰泌尿道的正常机能。

因此他们尤其需要注重卫生习惯、皮肤护理和如厕程序。

良好的卫生及健康习惯可以防止泌尿道感染


最好的预防方法便是维持私密处的清洁及健康,使其能免于感染。

请让体内维持适当的水分,因为脱水可能导致类似泌尿道感染的症状,此外尿液的排出可以顺势将坏菌排出。最后,请确保您所照护的家人能将其膀胱排空,因为尿液的残留可能会使细菌大量繁殖。

避免泌尿道感染的简易事项

  1. 如厕后擦拭的方向应由前往后,以避免细菌入侵泌尿道。
  2. 更替个人卫生用品时,一律采由前向后方的原则。
  3. 勿过度清洁私密处或使用刺激性的清洁用品。
  4. 当更换个人卫生用品时请保持肌肤干爽,因为细菌容易孳生于潮湿的环境。
  5. 使用高品质且透气的添宁失禁产品,维持私密处的干爽。
  6. 通常建议以阴道雌激素来预防泌尿道感染。

协助家人如厕


顺利如厕对于行动不便或其他残疾的人来说并不容易,有些人可能因疾病因素而无法排空膀胱,而这会产生一些问题,如导致尿液在膀胱残留成为细菌的温床。协助您的家人维持良好的如厕习惯,可以避免不必要的感染风险。

以下提供一些注意事项:

  1. 请确保被照护的家人能即时如厕。
  2. 避免便秘并维持正常的肠道蠕动。
  3. 请确认家人能以舒适的姿势如厕并顺利将膀胱、肠道排空;如厕时膝盖弯曲双脚轻松或踩于地面或脚凳上方,一张能升降、脚踏板或有软垫的辅助椅会有很大的帮助。
  4. 排尿后反复坐下站起数次,有助于尿液的排空,但第一次尝试通常会有延后排尿的情形。

如何面对泌尿道感染


泌尿道感染能早期发现、早期治疗是关键,特别对于脆弱的长辈来说,轻微的症状可能演变成严重的状况。因此,请留意您亲爱家人的状况。医师会透过尿液检测结果进行完整的诊断,以开具相对应的抗生素和洽当的剂量。

  1. 确认您照护的家人摄取充足的水分以透过排尿将细菌排出。
  2. 非类固醇抗生素可以舒缓泌尿道感染的症状例如疼痛、发烧和发炎。
  3. 热敷他们的下背处或腹部放置以减轻疼痛或不适。

*非类固醇抗发炎药物是一种镇痛药类药物,可减少疼痛、发烧及发炎反应。

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